Caros comerciantes, obrigado por me juntar ao meu grupo Forex. Aqui está um Indicador de Tendência Livre que eu prometi. SF Trend Lines Indicador MetaTrader 8212 Este indicador Forex desenha um canal com explicação (informante no canto superior esquerdo do gráfico) Variáveis de entrada: LineColorDarkOrange AllBars240 BarsForFract0 Um indicador livre muito bom e confiável para examinar a direção da tendência. SUGESTÕES PARA USO: 1. Escolha facilmente uma tendência atual de qualquer par. (Importante: o comércio sempre segue uma tendência. Ferramenta muito útil para ser usado com qualquer indicador ou software de buysell) 2. Abra uma troca em uma mudança de tendência (breakout confirmado da linha de tendência) - breakout confirmado da linha de tendência: uma vela inteira deve fechar acima ou Abaixo de uma linha de tendência - sinal forte para uma mudança de tendência. 3. Coloque o gráfico semanal, ajuste a cor, remova do gráfico - Mude TF para D1, defina a cor, remova do gráfico - Faça o mesmo em 4H TF Timeframe: NENHUM Pares: QUALQUER Fonte: este indicador é livre e pode ser encontrado em Sites gratuitos de estrangeiros Muito obrigado Em meus próximos e-mails, vou enviar-lhe mais 100 indicadores de divisas gratuitos. Espero que isso ajude você a lucrar com o comércio forex. Por favor, o arquivo zipado baixado do UnZip com o WinZip ou o software Jzip. Você pode baixar e usar o software Jzip para o jzip gratuito Existe indicador de arquivo indicador ex4 dentro. Para instalar o indicador de Tendências baixado, use as seguintes etapas: Instalação passo a passo para o MT4 Build 509 ou superior 1) Copie o arquivo ex4. Faça isso clicando com o botão direito do mouse no arquivo e clicando em 8220copy8221 PasteSave o arquivo ex4 na sua pasta C: Program FilesMetaTrader 4expertsindicators 2) Feche o seu aplicativo MetaTrader (assumindo que está aberto no momento. Ignore isso se o aplicativo não tiver sido iniciado) 3) Inicie seu aplicativo MetaTrader 4) No lado esquerdo, procure a janela quotNavigatorquot 5) Sob a guia quotCommonquot, consulte o diretório quotCustom Indicatorsquot 6) Localize o indicador que você acabou de baixar na pasta indicada na Etapa 1 7) Arraste (clique e arraste ) O indicador no gráfico 8) feito instalação passo a passo para o MT4 Build 600 1) Abra sua plataforma MT4 2) Clique em Arquivo Abrir pasta de dados Aqui você encontrará uma pasta chamada MQL4, esta é a nova casa para todos os seus. ex4 ou Arquivos. mq4 que você possui 3) Abra a pasta MQL4. Aqui você encontrará a pasta Indicadores Copie seus arquivos Indicador (ex4 ou. mq4) para a pasta MQL4Indicadores. 4) Reinicie o seu MT4 Procurando por Brokers Características e características exatas para diagnóstico de atresia biliar por biopsia hepática de pré-laparotomia no Egito Fundamentos e objetivos do estudo A atresia biliar (BA) é a causa mais comum de colestase crônica em lactentes. O objetivo mais importante em tais casos é distinguir a colestase obstrutiva de causas não obstrutivas. Objetivo do estudo Avaliar a histopatologia hepática quanto à presença de características que se correlacionem melhor com o diagnóstico de BA. Pacientes e métodos Estudamos retrospectivamente os dados de 81 lactentes que apresentaram síndrome de colestania neonatal (NCS) (58 diagnosticados como BA e 23 como não BA). Avaliamos 6 parâmetros histopatológicos, incluindo proliferação ductular, bile plugs, pigmentos biliares intracelulares, transformação de células gigantes, infiltração celular portal e fibrose. O estudo mostrou que a proliferação ductular, as juntas biliares e os pigmentos biliares intracelulares emergiram como os melhores indicadores de BA, enquanto a transformação de células gigantes multinucleadas ea infiltração celular portal foram observadas em NH. Conclusão Nos países em desenvolvimento, recomendamos fazer biopsia hepática pré-laparotomia para todos os casos suspeitos de BA para diminuir a freqüência de laparotomia negativa para obter benefícios com redução da morbidade. Atresia biliar (BA) Colestasis Proliferação ductil Bile plugues Pigmentos biliares intracelulares Transformação de células gigantes Portal infiltração celular e fibrose Introdução A atresia biliar (BA) é a causa mais comum de colestase crônica em lactentes e crianças e ocorre em 5ndash32 por 100.000 nascidos vivos. A portoenterostomia de Kasai é recomendada como terapia inicial primária para BA extra-hepática, no entanto, 67 destes pacientes desenvolverão doença hepática crônica e quase todos precisarão de transplante hepático (LT) antes de atingir a idade adulta. As complicações vasculares continuam sendo as principais complicações do transplante de fígado do doador vivo (LDLT) especialmente na faixa etária pediátrica. A cirrose secundária a BA é freqüentemente associada a uma veia porta estreita (PV). 2 O diagnóstico diferencial de BA inclui outros distúrbios de NC como hepatite neonatal (NH), escassez de ductos biliares interlobulares (PILBD), colestase intra-hepática familiar progressiva (PFIC) e várias doenças metabólicas, como galactosemia e deficiência de a-1 antitripsina. 5 O objetivo mais importante em tais casos é distinguir a colestase obstrutiva de causas não obstrutivas. O diagnóstico de BA, particularmente distinguindo-o de outras causas de lesão hepática no período neonatal, é desafiador, pois existe um alto grau de sobreposição em características clínicas, bioquímicas, de imagem e histológicas de BA e outras causas de NC. Existe uma maior necessidade de diagnóstico precoce e correto de BA porque a realização de uma portoenterostomia cirúrgica é necessária para melhorar a drenagem biliar. A cirurgia, portanto, em BA deve ser realizada na primeira oportunidade preferencialmente dentro das primeiras 8xA0 semanas de vida sem perda de tempo. 8 O que as investigações podem distinguir BA de outras condições não-BA tem sido uma questão de debate. As varreduras radioisotópicas hepatobiliares (ácido iminodiacético hepatobiliar) foram amplamente utilizadas para esse fim. No entanto, a análise do Ácido Hepatobiliar Imino Diacetico (HIDA) é demorado, pois é necessária a iniciação do paciente com ácido ursodeoxicólico ou fenobarbitona e, o mais importante, apenas a excreção de radioisótopos no duodeno exclui BA. Assim, a não excreção do radioisótopo não confirma nem exclui o diagnóstico de BA. Mais e mais centros de hepatologia pediátrica em todo o mundo agora usam outros protocolos alternativos de olhar a biologia das fezes de cor e pré-laparotomia como ferramentas para o diagnóstico de BA. Em países em desenvolvimento, particularmente na Ásia Central, há um problema considerável de (i) remessa tardia de casos de NC (média de 3ndash4xA0 meses) e (ii) realização de cirurgia sem biopsia de fígado pré-laparotomia que contribui para proporções elevadas de laparotomia negativa. 10 Pacientes e métodos Consecutivos 81 (58 diagnosticados como BA e 23 como não BA), os bebês que apresentaram NCS foram retrospectivamente incluídos neste estudo. A colestase foi definida como bilirrubina conjugada mais de 20 da bilirrubina total quando a bilirrubina total é de 85xA0lmolL ou mais. Todos os bebês foram admitidos na enfermaria pediátrica de nosso hospital (Instituto Nacional do Fígado, Ndash Menoufiya University ndash Egito) para o gerenciamento. Os detalhes clínicos, incluindo a história perinatal, foram registrados em uma forma pré-descrita. As fezes foram observadas por um dos autores por três dias consecutivos para decidir se eram fezes pigmentadas ou de cor de argila. Fizemos uma ultra-sonografia abdominal (USG) após 4xA0h de jejum e repetimos após uma alimentação. A ausência de vesícula biliar após o jejum e a falta de contração depois de uma refeição foram tomadas como sugestivas de BA, também foi feita uma busca pelo sinal TC. Testes de função hepática, teste de urina para redução de substâncias, CBC, TORCH, marcadores virais de hepatite, especialmente para VHB, raio X ósseo e ecocardiograma, se houver anormalidade na ausculta cardíaca foram realizadas. O aspirado duodenal tubal por endoscopia GI superior foi feito. Depois de garantir parâmetros de coagulação normais e contagem de plaquetas, a biópsia percutânea do fígado foi realizada com uma agulha de biópsia hepática verdadeira em sedação de midazolam. Um patologista do fígado interpretou a biópsia do fígado, que não estava ciente do diagnóstico clínico. Tomamos o colangiograma per-operatório como padrão-ouro no diagnóstico de BA. Nós colecionamos, codificamos e processamos dados por software estatístico (SPSS) no Windows 2007 e os seguintes testes estatísticos foram aplicados. Análise estatística As variáveis categóricas são apresentadas como contagens absolutas. A análise univariada que foi utilizada para identificar associações entre cada uma das variáveis registradas eo teste do qui-quadrado ou o teste exato 2xA0xxA02 Fisherrsquos foi utilizado para comparar os dados categóricos (presença ou ausência de uma condição subjacente). Um valor de P inferior a 0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Todas as análises estatísticas foram realizadas utilizando o pacote estatístico SPSS (pacote estatístico para ciência social) versão 11 em um computador IBM compatível. Teste Qui-quadrado (2 2): para comparação entre dois grupos quanto a dados qualitativos: onde: O xA0xA0 valor observado E xA0xA0 valor esperado. Cinquenta e oito crianças com atresia biliar documentada, foram selecionadas para estudar as características histopatológicas do BA, a idade média foi de 68xA0plusmnxA023xA0days, 24 do sexo masculino e 34 do sexo feminino, o IMC foi 4.4xA0plusmnxA01, a circunferência da cabeça média foi de 37,9xA0plusmnxA02.1xA0cm, a circunferência média do braço foi de 10,5 XA0plusmnxA01.4xA0cm, a extensão média do fígado foi de 7.7xA0plusmnxA01.1xA0cm. Intervalo de baço 4xA0plusmnxA03.1xA0cm A frequência de vários parâmetros histológicos avaliados em BA (Tabelas 1) e NH é mostrada nas tabelas a seguir.
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